Revalideren met CBD

Een volledige knie prothese en hoe CBD helpt met revalideren. 

In diverse blogs is mijn knie al  vaker beschreven. Voor diegene die dat nog niet gelezen hebben een korte uitleg: mijn knie is de reden waarom ik met CBD in aanraking ben gekomen. Door een tijdens het voetballen opgelopen blessure en een ski ongeluk is mijn rechterknie op jonge leeftijd ernstig beschadigd. Twee chirurgische ingrepen voor mijn 25e en lange revalidaties hebben mij wel weer aan het lopen en aan het sporten gekregen, maar 100% hersteld is de knie nooit. Vanaf mijn 25e is de knie eigenlijk alleen maar slechter geworden en is de pijn in het gewricht stap voor stap toegenomen. Injecties met hyaluronzuur en cortison (bijnierschorshormoon), fysiotherapie en diverse schoonmaak operaties hebben de slijtage in de knie in alle jaren niet kunnen weerhouden om alle niveaus van een osteo-atrose te doorlopen eindigend bij Graad IV:

"Het kraakbeen is bij een graad IV beschadiging (bijna) geheel verdwenen en het onderliggende bot ligt bloot. De gewrichtsspleet is versmald en soms bijna helemaal verdwenen. Ook hebben zich vaak grote bot uitsteeksels gevormd en zijn de uiteinden van de botdelen misvormd."

Er bestaat geen Graad V, maar mijn knie zou daar zeker voor in aanmerking gekomen zijn. Toch heb ik er dankzij het gebruik van CBD producten de laatste jaren voor mijn gevoel nog best aardig mee kunnen functioneren, maar een CBD supplement is geen medicijn en kan natuurlijk nooit de knie genezen. 

Al jaren weet ik natuurlijk dat de onvermijdelijke totale knieprothese er een keer aan zat te komen. Dit jaar was het dan eindelijk zover. De foto hierboven laat zien dat de slijtage dusdanig is dat ik geen ruimte meer heb aan de buitenkant van de knie en mijn dijbeen constant mijn kuitbeen raakt. Geloof me dat is pijnlijk en beperkt mijn mobiliteit enorm. Wandelen was er niet meer bij en met CBD hield ik de pijn en de zwelling nog enigszins in bedwang, maar fijn was het niet meer. In andere blogs heb je wellicht gelezen dat mijn dagelijkse CBD inname tussen de 80Mg en 100Mg ligt. Dat heb ik in overleg met de chirurg en de anesthesist terug gebracht naar 0Mg voor de operatie, omdat we beiden geen interactie wilden veroorzaken tussen de CBD en de pijnstillers die je nou eenmaal bij een operatie krijgt. Genoeg wetenschappelijk onderzoek is er niet omtrent die interactie en risico nemen was voor mij geen optie. Het was wel een goede manier om weer eens de knie te voelen zonder CBD, waardoor ik meteen weer wist waarom ik ooit was begonnen met het dagelijks nemen van CBD. Voor de operatie zelf heb ik de ruggenprik gekozen en een klein roesje om niet de gehele twee uur lang naar al het gezaag en ge-beitel te hoeven luisteren.

Het operatie team was zeer vriendelijk en tijdens de operatie kon ik af en toe nog wel wat zien en voelen, maar niet op een vervelende manier. Toen het team klaar was kwam ik ook uit het roesje en zei nog tijdens één van de verpleegsters dat het heel prettig was. Het roesje bleek ketamine te zijn. Dat verklaarde een hoop. Ik vroeg de chirurg gelijk het geopereerde been op te tillen zodat ik het kon zien. Zelf kon ik dat nog niet natuurlijk. Ik wilde graag even checken of de chirurg zijn belofte had waargemaakt om het been weer mooi recht te zetten. Na decennia met een enorm X-been rond gelopen te hebben toonde hij mij een perfect recht been.

CBD en pijn.

Op de uitslaapkamer kwam het gevoel snel terug in mijn been en voelde ik (nog) geen enkele pijn. De eerste en enige nacht in ziekenhuis was lastig met slapen. Het is natuurlijk een zware ingreep en wanneer de pijnstillende vloeistof van de operatie langzaam begint uit te werken ga je toch merken daar wat gebeurd is. Als pijnstillers kreeg ik 1000 Mg paracetamol en Oxycodon in een langzaam werkende 10Mg en een snel werkende 5Mg. Als je op Netflix, zoals ik graag documentaires kijkt als "The business of drugs" en "Dope" dan begrijp je dat ik wel wat argwanend tegenover deze pijnstillers was. Zeker in "Dope" worden veel voorbeelden van patiënten getoond die na een chirurgisch ingreep dit opiaat voorgeschreven kregen en uiteindelijk onder een brug eindigden als heroine verslaafde. Ik mocht per dag tot max 50Mg Oxycodon nemen. De hoofdrolspelers in de documentaires zaten 6 keer zo hoog, dus dat stelde enigszins gerust, maar ik nam we wel voor het zo kort en zo min mogelijk te gebruiken. Na de nacht in het ziekenhuis haalde ik al snel mijn "krukken rijbewijs" en mocht ik naar huis. Het lopen op krukken is net als fietsen, dat verleer je niet. Door alle blessures en operaties aan mijn benen ben ik natuurlijk een pro op krukken. Ik moest ook meteen weer even denken aan onze CBDSPORTS huisvriend Henk Grol die in een interview de situatie in het ziekenhuis beschrijft waar hij, bij het zoveelste bezoek aan de spoed eisende hulp, in een vakje ja of nee aan moet geven of hij ooit geopereerd is en bij zo ja, waar aan? dan altijd die vraag beantwoord met, waar niet aan? Voor mij heel herkenbaar. Ik kom ook al ruimte tekort als ik alle ingrepen in een klein vakje moet beschrijven. Je leert wel lopen met krukken, dat dan weer wel.

Thuis weer je draai vinden na een operatie is altijd lastig. Je gaat toch meer doen dan goed voor je is en je neemt te weinig rust. De pijn vreet energie en de middelen met name de Oxycodon (opiaten) nemen tijdelijk de pijn wel weg, maar de bijwerkingen zijn minder fijn. Sufheid, slapeloosheid, zweten en asthenie (algehele lichaamszwakte) zijn er zo maar een paar waar ik toch echt last van had. Een week na de operatie kreeg ik een complicatie in het geopereerde been. Enorm opgezwollen en vanuit het niets overal blauwe plekken en met extreem veel pijn. Niet om stoer te doen, maar mensen die mij kennen en mij horen zeggen extreem veel pijn weten dat het dan ook echt serieuze pijn is. Ik bedoel, 30 jaar lang doorlopen en sporten met artrose level IV en ook nog last hebben van periodes met cluster hoofdpijn maakt je alles behalve een watje op het gebied van  pijnbeleving. Tijdens een cluster hoofdpijn aanval zit je op de pijnbeleving schaal ergens tussen een 9 en een 10. De pijn in week 2 na de operatie in mijn been varieerde tussen een 6 en een 8.

Op de pijn schaal kijk je dan nog steeds niet blij en je slaapt ook niet geweldig. Om een beetje in de buurt van groen of blauw te komen moet je minimaal 3 tot 4 stappen op de schaal naar beneden en dan werkt een supplement als CBD natuurlijk niet genoeg. Zowel slikken en smeren van de CBD producten brengen mijn pijn in de regel 1 of 2 stappen naar beneden en dan zit ik met de post operatieve pijn nog steeds in het oranje of rode gebied. Niet voldoende voor de eerste weken na de ingreep dus. Ik heb wel heel bewust het gebruik van de opiaten (Oxycodon) overdag zoveel mogelijk terug gebracht vanwege het versuffende effect. Dat is waarom ik ook geen THC producten gebruik. Ik blijf graag helder. De beleving van de pijn vermindering kan heel goed een placebo effect zijn, want het blijft natuurlijk een supplement en geen medicijn. Ik moet je hier dus teleurstellen dat de supplementen niet genezen, nog een wetenschappelijke onderbouwing hebben die een pijn vermindering teweeg kunnen brengen. Bij ingrepen van dit kaliber ben ik toch blij dat er door de arts voorgeschreven pijnstillers zijn, maar enige voorzichtigheid met deze medicijnen is wel gewenst.

Het risico op verslaving van de opiaten en ook andere psychoactieve middelen begrijp ik wel. Ik keek in de middag en avond wel uit naar de Oxycodon om even van de pijn verlost te zijn. De pijn zat trouwens overal in het been, maar niet in de knie. Het waren vooral de omliggende spieren, pezen en weefsels die me bezig hielden met het zoeken naar weer een andere houding. Been omhoog, been omlaag, proberen te strekken, buigen en ga zo maar door. Hielp er dan niets anders dan de Oxycodon tegen de pijn, vraag je jezelf nu misschien af? Zeker wel! Met een ouderwets ice pack even koelen op de zere plek en het been de op een stapel kussens rek je een piek pijn moment weer even voor je een pijnstiller hoeft te nemen. Erg prettig zijn ook de cooling gels en de CBD zalf om nog even door te kunnen zonder de voorgeschreven pijnstillers.

Vanaf week 4 kon ik pas zonder de Oxycodon en ben ik weer gestart met het nemen van CBD. 

Deel II een jaar later